Jotkut makean veden etanat hengittävät kidusten kautta, kun taas toiset pintaan käyttämällä yksinkertaisia keuhkoja, minkä ansiosta ne voivat selviytyä erilaisissa vesiolosuhteissa. Ensisijaisina kuluttajina niillä on ratkaiseva rooli ravinteiden kierrossa ja veden kirkkaudessa. Makean veden etanat ovat myös tärkeä ravinnonlähde kaloille, linnuille ja sammakkoeläimille, joten ne ovat tärkeä lenkki makean veden ravintoverkoissa.